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新院区新发展（三十） | 滨州市中医医院甲状腺结节专病门诊正式开诊啦！关于甲状腺结节，您想了解的都在这里！

- 甲状腺结节 -

甲状腺结节作为最常见的甲状腺疾病之一，高分辨率B超检查获得的患病率为20-76%，让人紧张的“甲状腺结节”也成为了患者心中解不开的结。

究竟是良性还是恶性的？到底挂内分泌科的号？还是挂甲状腺外科的号？到底要不要开刀？是否要做微创消融？能不能吃点药把它消掉……都成为一个个让患者头疼的问题。

为更好地解除甲状腺结节患者的困惑，滨州市中医医院（滨州医学院附属中医医院）内分泌科特开设甲状腺结节专病门诊，为患者排忧解难。

甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块。随着人们对健康体检的重视及超声技术的普及，甲状腺结节的检出率似乎越来越高，一般人群中通过触诊的检出率为3％～7％，借助高分辨率B超的检出率为20％～76％。甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病，以女性和老年人多见，甲状腺结节的恶性率为5％-15％，良性结节有5％-10％的可能转变为恶性。患者一般没有临床症状，当合并甲状腺功能异常时可出现相应临床表现，部分患者由于结节压迫周围组织，出现声音嘶哑、压气感、呼吸或吞咽困难等压迫症状。

甲状腺结节如何鉴别良恶性

甲状腺结节穿刺是指细针穿刺活检抽吸术（FNAB），是在超声引导下对可疑甲状腺结节进行穿刺，并取部分结节细胞组织进行病理活检，根据病理结果判断甲状腺结节的良恶性的一种操作技术。甲状腺细针穿刺活检可在术前鉴别甲状腺结节性质，能够避免不必要的有创手术，操作安全、用时短、创伤小。

什么样的结节需要做FNAB

①直径＞1cm的甲状腺结节，均可考虑FNAB检查。

②直径≤1cm的甲状腺结节，如存在下述情况之一者，可考虑FNAB：

a.超声检查提示结节有恶性征象；

b.伴颈部淋巴结超声影像异常；

c.童年有颈部放射线照射史或辐射污染接触史；

d.有甲状腺癌家族史或甲状腺癌综合征病史；

f.18F-FDG PET现象阳性；伴血清降钙素异常升高者。

甲状腺结节如何治疗

一般甲状腺结节的治疗分为临床观察，传统手术治疗，热消融手术治疗。

热消融手术是在超声显像引导下将消融针经皮精准穿刺到甲状腺结节内，启动仪器后针尖发热，产生高温达100-120度，可杀死肿瘤细胞，使结节发生凝固坏死。术后结节不断缩小甚至消失，可达到只消融病灶，不损伤正常组织，同时提高机体免疫力，抑制肿瘤细胞扩散的目的，最终可以达到与手术切除相同的效果。同时保护了甲状腺功能。

什么样的结节可以做消融

1.结节过大造成压迫症状；

2.甲状腺囊肿；

3.结节生长过快；

4.结节有癌变倾向；

5.甲状腺外科手术后复发或残余结节；

6.甲状腺微小癌；

7.外科手术后转移性淋巴结等，均是热消融的目标结节。

专业的事交给专业的人

滨州市中医医院内分泌科

滨州市中医医院内分泌科拥有专业优秀的甲状腺治疗团队，熟练操作甲状腺细针穿刺及甲状腺热消融技术，一对一服务，一站式治疗，长期随访，欢迎病友来电详询。

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