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滨州市中医医院成功完成首例腰椎棘突间动态固定手术

9月14日，滨州市中医医院椎间盘治疗中心刘维克主任与其团队，为一位椎间盘巨大突出伴腰椎纵向失稳的患者，成功实施了椎间盘摘除术加以腰椎棘突间动态固定术。术中一切顺利，术后也取得了非常满意的疗效，使患者的生活质量得到大大的改善。此次手术为全市首例，体现出我院在椎间盘突出治疗及脊柱固定相关领域的领先理念。

【病历介绍】

患者丁某某为78岁，男性，因腰部疼痛明显，伴右腿疼痛、麻木、乏力，腰部活动时双侧腰骶部疼痛明显加重，咳嗽、打喷嚏时腰部及右腿疼痛加重，遂来我科就诊。
入院后经过详尽询问病史、仔细查体及全面影像检查及分析。患者存在腰部脊椎的纵向的失稳，在站立时存在椎间隙变窄，椎间盘组织进一步突出明显。针对此病患的传统理念，是行腰椎椎弓根螺钉固定加以椎间隙植骨融合术治疗，但由于该患者年龄较大，若以传统理念进行手术，对此高龄患者的创伤较大，恢复期较长。综合考虑后，决定为该患者采取椎板开窗髓核摘除术加以棘突间动态固定（COFLEX）术。

术前X线片

术前CT

术前MRI

【术后】

患者术后症状消失，卧床休养5天后佩戴腰围下床活动，腰骶部及右下肢疼痛消失，患者行走情况良好。经影像学检查见椎间盘突出组织摘除完全，硬膜囊及脊神经根减压充分，同时棘突间动态固定系统（COFLEX）位置良好，同时椎间隙高度良好。

术后MRI

术后X线片（L4/5棘突间隙固定物即为COFLEX）

【综述】